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海南基础医疗保险履行按病种付费 异地就医医疗用度暂不纳入_海南

2018-01-03 01:31

    日前,省人社厅宣布《对于发展根本医疗保险履行按病种付费工作的告诉》,494949最快开奖,我省城镇从业职员、城镇居民(三亚市、洋浦开发区及陵水黎族自治县为城乡居民,下同)的基础医疗保险将开展住院按单病种付费工作。

    据先容,按病种付费是以单一病种作为付费单位,依照诊断明确、技巧成熟、并发症少、疗效确实、诊疗标准清晰的准则在临床门路规范、医治后果明白的常见病跟多发病当选取,对相应病种制定医保支付标准,实施单病种付费治理。首批制订支气管扩大等100个病种的医保支付定额尺度。

    参保人住院治疗诊断合乎按病种付费的病种,在定点医疗机构所产生契合医保规定的医疗费用,由医保经办机构与定点医疗机构按照“结余留用,超支不补;原则进行结算。兼顾支付标准为:支付定额标准/病种(不含公务员补贴)。参保患者个人应累赘的医疗用度按现行医保政策划定由自己与定点医疗机构直接结算。须要留神的是,异地就医的医疗费用暂不纳入按病种付费范畴。

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